干燥综合征是怎么回事？

干燥综合征是一种慢性病，是自 身免疫系统紊乱引起的自身免疫性疾 病。人体免疫系统疾病，不像是心脏 病，在一个固定的位置，心脏一出问 题，大家就能感觉到这可能是心脏的 毛病。免疫系统在全身各个部分，相 对来讲比较复杂。 正常情况下，免疫系统就像人类 体内的“警察部门”，负责清除体内垃 圾（凋亡细胞等）、叛徒（肿瘤细胞）和 外敌（病菌）。 免疫系统阻止病毒进入。一旦免 疫系统发生功能紊乱，本来起保护作用 的“警察部门”就会失去辨别能力，就会 攻击身体里正常的器官和细胞。干燥 综合征就是这样一种自身免疫性疾病。

干燥综合征 患者的症状有哪些？

干燥综合征最主要的表现就是 “干燥”，眼睛干涩、口唇干涩、鼻腔干 燥、咽喉干燥、阴道干涩等。 眼睛干涩，常见的有两种表现：一 是会有沙子磨眼睛的感觉，慢慢会觉 得眼睛发干；二是看到感动的事，想流 泪但流不出来，眼睛发干。 干燥综合征患者口会干，说几分 钟话，就得需要喝水润润口唇才行。 干燥综合征除了“干”以外，还会有哪 些症状呢？ 干燥综合征发展比较隐秘，可能 会累及到全身各个器官。累及到肺， 轻度的受累者会出现干咳，重度的患 者可能会引起肺间质纤维化；累及血 液系统，可引起白细胞计数减少和 （或）血小板减少；累及到肾，可以引起 肾脏出现异常的表现，比如大量蛋白 尿等；累及到肝，可能会引起肝功能异 常；累及神经系统，有患者会出现手 麻、脚麻的症状，甚至发生关节肿胀疼 痛，关节炎，肌肉疼痛或无力，这些都 是干燥综合征累及到神经系统的表 现；累及到皮肤，可出现过敏性紫癜样 的皮疹，多发生于下肢。 干燥综合征可以引起全身几乎各 个系统出现问题，给人体带来危害，大 家一定要警惕。

干燥综合征是怎么引起的？

干燥综合征的病因目前不是十分 清楚，但是经过多年的研究，发现有一 些危险因素，或者是相关因素，干燥综 合征和以下几个方面有关系。 基因 干燥综合征有一定的遗传倾向， 家族中有很多人都患有免疫性疾病， 比如红斑狼疮、类风湿关节炎、甲状腺 疾病等，有家族史，得干燥综合征的风 险会比较高，但不是一定会得。 病毒感染 在遗传背景的基础上，有病毒感 染，比如EB病毒感染，免疫系统发生紊 乱，得干燥综合征的风险会增加。如果 最近一段时间出现明显的口干、眼干， 持续时间很长，通过喝水，饮食调整，控 制好血糖等，都无法缓解，给生活带来 了困扰，这时就要去看医生了。 很多患者会首先去看耳鼻喉科医 生，耳鼻喉科医生做了相关检查后，怀 疑是干燥综合征，那么会推荐到风湿免疫科进一步就诊，进行进一步排查。 风湿免疫科医生会根据患者的具 体情况选择相应的检查，比如免疫学 检查，能够查到一些自身抗体，如抗核 抗体、抗 SSA 抗体、抗 SSB 抗体，这是 诊断干燥综合征非常重要的抗体。 60% 的干燥综合征患者类风湿因 子呈阳性，常常也会查类风湿因子。 另外也会查免疫球蛋白，免疫球蛋白 能够判断病情的好坏，是处于活动期 还是非活动期。 诊断干燥综合征，唇腺活检也是 一个非常有意义的检查，经过特殊染 色在显微镜下观察，如果是干燥综合 征，能够看到里面有很多炎症细胞浸 润，而且要达到一定的数量，对诊断干 燥综合征是有帮助的。 干燥综合征是排他性诊断，排除 其他疾病后，结合各项检查，最后给出 诊断。

干燥综合征怎么治疗？

干燥综合征是一种慢性的全身疾 病，每个患者的症状不同，在治疗上要 根据每个患者的具体情况，选择治疗 方法，进行个体化治疗。 干燥综合征患者，比如只是眼干、 口干，以替代治疗为主。眼干可以滴人 工眼泪，干了就点一下，这样眼睛就不 会干了，嘴巴干可以用人工唾液替代。 除了替代治疗以外，还可以通过 其他方法刺激泪液和唾液分泌，最简 单的方法就是嚼口香糖，通过嚼口香 糖，吃点酸的东西，可以刺激腺体分 泌。药物也可以帮助刺激腺体分泌， 比如茴三硫片。 干燥综合征比较重的，就得全身 用药，口服或者输液。全身用药，比如 羟基氯喹，可以缓解眼干、口干，对控 制疾病的发展有一定的帮助，是一个 非常重要的药物。白芍总苷这个药物 也可以缓解眼干、口干、大便干燥。 干燥的症状经过治疗以后，能够 在一定程度上得到缓解，但是并非所 有患者眼干、口干的症状都能够彻底 解除，取决于治疗的早晚。 干燥综合征患者出现血小板减 少，出现肺、肝脏病变的时候，需要用 更强的一些药物，就是激素和免疫抑 制剂，免疫抑制剂来抑制免疫反应，起 到治疗疾病的目的，常见药物比如甲 氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦 考酚酯、来氟米特等。 干燥综合征属于自身免疫性疾 病，通常情况下不需要手术治疗，如果 出现了一些严重的症状，比如发生了 肠梗阻等，紧急情况下可能需要手术 来解决，手术只是解决局部的症状，以 后还是需要药物来治疗。 干燥综合征是一个慢性疾病，意 味着有可能需要长期治疗，如果只有 眼干、口干的症状，疾病不往前发展， 终身替代治疗就可以了，不需要吃 药。对于比较严重的患者，全身用药 的患者，有的可能需要吃五年，有的可 能吃十年，有的可能需要终身吃药。 干燥综合征一旦得病不能根除， 但能通过药物控制住症状，也能像正 常人一样生活。另外，由于干燥综合 征发病原因不清楚，也很难去预防。